手的骨节疼是什么原因

手的骨节疼可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或过度劳损等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性病变引起的慢性疼痛，常见于中老年人群。手部骨关节炎多累及远端指间关节，表现为晨僵、关节肿胀和活动受限。X线检查可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合关节保护性锻炼。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，好发于近端指间关节和掌指关节，典型表现为对称性关节肿痛伴晨僵。血液检查可见类风湿因子阳性。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情活动，严重者需生物制剂治疗。

3、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积引发，急性发作时出现单个关节剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节也可累及手部。血尿酸检测可辅助诊断。急性期需使用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需服用非布司他片降尿酸。

4、外伤因素

手部关节扭伤、骨折或脱位后会出现局部疼痛肿胀，伴随活动障碍。需通过X线或CT检查明确损伤程度。轻微损伤可制动休息，严重骨折需手术复位固定，配合康复训练恢复功能。

5、过度劳损

长期重复手部动作可能导致肌腱炎或腱鞘炎，表现为活动时关节疼痛伴弹响。超声检查可见肌腱增粗。治疗包括休息制动、局部热敷，必要时可注射糖皮质激素缓解炎症。

日常应注意手部保暖避免受凉，减少提重物等负重活动，工作时可佩戴护具分担关节压力。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入，关节炎患者可适当补充钙质和维生素D。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善相关检查后制定个体化治疗方案，避免自行服用止痛药掩盖病情。