手骨节疼是什么原因引起的

手骨节疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。

一、外伤

手部受到直接撞击、扭伤或过度使用可能导致关节周围软组织损伤、骨折或脱位，引起疼痛肿胀。急性期需立即休息制动，并可进行冷敷。若疼痛持续，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重骨折或韧带撕裂可能需手术复位固定。

二、骨关节炎

关节软骨退行性病变多见于中老年人群，与长期劳损、肥胖等因素相关，表现为活动时疼痛加重伴关节僵硬。治疗以减轻负荷为主，如减少手部重复性动作。疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物，或局部注射玻璃酸钠。配合热敷、蜡疗等物理疗法有助于改善功能。

三、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致滑膜炎性增生，典型症状为双手对称性关节肿痛、晨僵。需长期规范治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，以及艾拉莫德片等新型制剂。急性发作期可短期联合使用美洛昔康片等抗炎药物。严重关节畸形需考虑滑膜切除或关节置换手术。

四、腱鞘炎

手部肌腱与腱鞘过度摩擦产生无菌性炎症，常见于频繁使用手指者，疼痛多局限于掌指关节并伴弹响。初期可通过休息、夹板固定缓解，配合微波、冲击波等物理治疗。顽固性疼痛可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，若出现交锁症状需行腱鞘切开术。

五、痛风性关节炎

血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内，常突发单一关节红肿剧痛，饮酒或进食高嘌呤食物易诱发。急性期需卧床休息并抬高患肢，常用秋水仙碱片、非布司他片降尿酸，配合依托考昔片抗炎镇痛。日常需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水不少于2000毫升。

出现手骨节疼痛时应避免自行用力揉搓或热敷急性损伤部位，日常注意手部保暖，从事重复性手部动作时定期休息放松。建议保持均衡饮食，适量补充钙质与维生素D，肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。若疼痛持续超过一周、伴关节变形或功能受限，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因后规范治疗。