霉菌性食管炎的症状有哪些,厉害不

霉菌性食管炎的症状主要包括吞咽不适、胸骨后疼痛、口腔黏膜异常以及消化道症状，其严重程度因人而异，从轻微不适到严重影响进食不等。霉菌性食管炎通常由白色念珠菌等真菌感染引起，建议出现相关症状时及时就医。

1、吞咽不适：

吞咽不适是霉菌性食管炎的早期常见表现，患者可能在吞咽固体食物或液体时感到咽喉部或胸骨后有异物感、摩擦感或食物通过不畅。这种感觉源于真菌在食管黏膜表面形成斑片状伪膜，导致食管壁变得粗糙不平。随着病情进展，吞咽不适可能逐渐加重，甚至发展为吞咽疼痛。若症状持续存在，建议进行胃镜检查以明确诊断。

2、胸骨后疼痛：

胸骨后疼痛或烧灼感是霉菌性食管炎的典型症状之一，疼痛性质可为隐痛、钝痛或烧灼样痛，常在进食后加重。这种疼痛是由于真菌感染引发的食管黏膜炎症和糜烂，刺激局部神经末梢所致。疼痛可能向背部放射，有时会被误认为是心脏问题。疼痛的严重程度通常与感染范围和黏膜损伤深度相关。

3、口腔黏膜异常：

部分霉菌性食管炎患者会伴有口腔念珠菌感染，表现为口腔黏膜、舌面或咽部出现白色凝乳状斑块，即鹅口疮。这些斑块不易被擦除，强行剥离后下方黏膜可见充血或糜烂面。口腔症状的出现常提示全身或局部免疫力下降，是真菌从口腔向食管蔓延的迹象。口腔的异常感觉，如味觉改变或口干，也可能同时存在。

4、消化道症状：

除了食管局部症状，患者可能出现恶心、食欲减退、上腹部不适等非特异性消化道症状。在感染较重的情况下，可能因吞咽疼痛而主动减少进食，导致体重下降和营养不良。极少数严重感染或免疫功能严重受损的患者，真菌可能侵入食管深层组织甚至引起穿孔，但这种情况较为少见。

5、全身性影响：

对于免疫功能正常的人群，霉菌性食管炎通常局限且症状相对可控。但对于艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂、接受放化疗的肿瘤患者或未控制的糖尿病患者，感染可能更广泛、更严重，症状也更显著。在这些情况下，感染可能难以控制，反复发作，并可能播散至身体其他部位，构成严重健康威胁。

确诊霉菌性食管炎后，除了遵医嘱使用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊或制霉素片进行治疗外，日常护理至关重要。患者应保持口腔卫生，饭后漱口，使用软毛牙刷轻柔清洁。饮食上宜选择温凉、柔软、易吞咽的食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免过热、过辣、过硬及刺激性食物，以免加重食管黏膜损伤。注意分次少量进食，细嚼慢咽。同时，积极管理基础疾病，如严格控制血糖，对于预防复发有重要意义。治疗期间应戒烟限酒，保证充足休息，增强机体抵抗力。若出现吞咽困难加剧、胸痛剧烈或发热等症状，需立即复诊。