得了结肠癌怎么办呢

结肠癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。结肠癌通常由遗传因素、长期高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、结肠息肉恶变、环境致癌物暴露等原因引起。

1、手术治疗

手术是结肠癌的主要治疗手段，早期患者可行腹腔镜结肠癌根治术或开腹结肠癌根治术，中晚期患者可能需要联合脏器切除。手术方式根据肿瘤位置和分期决定，右半结肠切除术适用于升结肠肿瘤，左半结肠切除术适用于降结肠肿瘤。术后需定期复查肠镜和肿瘤标志物。

2、化学治疗

化学治疗常用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、伊立替康注射液等药物，适用于III期术后辅助治疗和IV期姑息治疗。化疗方案包括FOLFOX、CAPEOX等，可能引起骨髓抑制、神经毒性等不良反应。治疗期间需监测血常规和肝肾功能。

3、放射治疗

放射治疗主要用于直肠癌，结肠癌较少采用。术前放疗可缩小肿瘤体积，术后放疗可降低局部复发率。常见副作用包括放射性肠炎、皮肤反应等。治疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥，避免摩擦和暴晒。

4、靶向治疗

靶向药物如贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等可特异性作用于肿瘤细胞，适用于RAS野生型转移性结肠癌。治疗前需进行基因检测，用药期间需监测血压、尿蛋白等指标。可能出现高血压、蛋白尿等不良反应。

5、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定的转移性结肠癌。通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞，可能引起免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、结肠炎等。治疗期间需定期检查甲状腺功能和便常规。

结肠癌患者应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和膳食纤维摄入，限制红肉和加工肉制品。根据体力状况进行适度运动如散步、太极拳等。保持规律作息，避免过度劳累。严格遵医嘱复查，出现腹痛、便血等症状及时就医。保持积极心态，必要时寻求心理支持。