怀孕了血糖高怎么控制

怀孕期间血糖高可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式控制。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗、遗传因素、饮食不当、年龄偏大、肥胖等因素有关。

1、饮食调整

妊娠期高血糖孕妇需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，每日分5-6餐进食。避免食用含糖饮料、糕点等高糖食物，水果选择苹果、草莓等低糖品种，每次摄入量控制在200克以内。

2、适量运动

在医生评估无禁忌证后，可进行散步、孕妇瑜伽等低强度有氧运动，每次持续20-30分钟，每周3-5次。运动时间建议安排在餐后1小时，避免空腹运动导致低血糖。运动时需有家属陪同，携带含糖食品应急。

3、血糖监测

使用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。监测频率根据医嘱调整，通常需每日4-7次。记录血糖数据供产检时医生评估调控方案。

4、药物治疗

若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。禁止自行服用口服降糖药，二甲双胍等药物可能通过胎盘影响胎儿发育。胰岛素注射需严格遵医嘱调整剂量。

5、定期产检

增加产前检查频率至每1-2周一次，监测胎儿生长发育情况。通过超声检查评估羊水量、胎心监护观察胎儿状况，必要时进行胎儿心脏超声等专项检查。产科医生会根据血糖控制情况联合营养科、内分泌科制定个体化管理方案。

妊娠期高血糖孕妇需保证每日饮水量1500-2000毫升，睡眠时间不少于8小时，避免熬夜。保持情绪稳定，可通过听音乐、阅读等方式减压。注意会阴部清洁，预防感染。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食15克碳水化合物，如3-4块方糖或150毫升果汁，15分钟后复测血糖。产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查糖尿病。哺乳有助于降低远期糖尿病发生概率，建议坚持母乳喂养。