膝关节置换术的风险

膝关节置换术存在感染、血栓形成、假体松动、神经血管损伤和麻醉风险等常见风险。该手术主要用于严重骨关节炎、类风湿性关节炎或创伤后关节损伤的患者。

感染是膝关节置换术后需要警惕的并发症，可能发生在手术切口或假体周围。术后早期可能出现红肿热痛等局部症状，严重时可导致假体周围感染。预防措施包括术前皮肤准备、无菌操作和预防性抗生素使用。血栓形成多与术后活动减少有关，下肢深静脉血栓可能引发肺栓塞等严重后果。术中止血不彻底或术后抗凝不足可能增加血栓概率，早期下床活动和加压弹力袜有助于预防。假体松动通常发生在术后数月至数年，与骨长入不良或机械应力过大有关，表现为关节疼痛和活动受限，严重时需翻修手术。

神经血管损伤在术中可能发生，尤其是解剖变异或严重畸形的患者。腓总神经损伤可能导致足下垂，血管损伤则可能影响下肢血供。麻醉风险包括药物过敏、心肺功能抑制等，术前评估可降低相关风险。高龄、肥胖、糖尿病和免疫功能低下患者发生并发症的概率相对较高。术后康复训练不当可能影响关节功能恢复，过度活动可能加速假体磨损。

膝关节置换术后需遵循医嘱进行康复锻炼，避免剧烈运动和过度负重。保持切口清洁干燥，出现发热、持续疼痛或关节肿胀应及时就医。控制基础疾病如糖尿病和高血压有助于降低并发症风险。定期随访可及时发现假体松动或磨损等问题。营养均衡和适度活动对术后恢复具有积极作用。