皮肤脱套伤是什么意思
皮肤脱套伤是指皮肤与皮下组织因外力作用发生广泛分离的严重创伤,常见于车轮碾压、机器绞伤等高能量损伤。
皮肤脱套伤通常由剧烈外力导致皮肤与深层组织撕脱分离,损伤范围可从局部延伸至整个肢体。典型表现为受伤区域皮肤呈袋状或片状游离,伴随皮下血管、神经断裂,创面可见大量渗血或组织液渗出。早期可能出现剧烈疼痛、肿胀,后期易继发感染或皮肤坏死。根据损伤深度可分为单纯皮肤脱套和复合性脱套伤,后者常合并肌肉、肌腱甚至骨骼暴露。
特殊情况下如儿童或老年人,因皮肤弹性差异可能表现为不完全脱套,即皮肤虽未完全游离但已失去血供。部分病例在受伤初期皮肤外观完整,但数小时后逐渐出现淤青、水疱等迟发性表现,这种情况需警惕隐匿性脱套伤。
发生皮肤脱套伤后应立即用无菌敷料覆盖创面避免污染,禁止自行复位撕脱皮肤。转运时需保持受伤肢体高于心脏水平以减少出血,同时注意保暖防止休克。恢复期需严格遵医嘱进行伤口护理,定期换药观察皮肤存活情况,补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。避免过早活动患肢,防止二次损伤。如出现发热、创面渗液增多等感染迹象,须及时就医处理。