耳石症引起眩晕症怎么办

耳石症引起的眩晕症可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、生活方式调整、心理疏导等方式缓解。耳石症通常由耳石脱落、头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、病毒感染等因素引起。

1、复位治疗

耳石复位是治疗耳石症的首选方法，通过特定手法将脱落的耳石重新归位到椭圆囊内。常用复位手法包括Epley复位法、Semont复位法等，需由专业医生操作。复位后可能出现短暂头晕或恶心，一般1-2天内症状可缓解。若复位后仍有眩晕，可能需要重复进行复位治疗。

2、药物治疗

对于复位后仍有眩晕或伴有严重恶心呕吐者，可遵医嘱使用前庭抑制剂如盐酸异丙嗪片、地西泮片等缓解急性症状。改善内耳微循环药物如甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片也有助于恢复。但药物不能替代复位治疗，长期使用可能延缓前庭功能代偿。

3、前庭康复训练

针对复位后残留头晕或反复发作者，可进行Brandt-Daroff训练、凝视稳定性练习等前庭康复训练。通过重复进行头部和眼球运动，促进中枢神经系统对前庭不平衡的代偿。训练初期可能加重头晕，需在医生指导下循序渐进。

4、生活方式调整

发作期应避免突然转头、低头或仰头等诱发体位变化。睡眠时保持头部稍抬高，起床时先侧卧再缓慢坐起。限制咖啡因和酒精摄入，控制每日盐分摄入在6克以内。适度进行散步、太极拳等温和运动有助于前庭功能恢复。

5、心理疏导

长期眩晕可能导致焦虑、抑郁等心理问题。可通过认知行为疗法纠正对眩晕的灾难化认知，学习放松技巧如腹式呼吸、渐进性肌肉放松等。加入患者支持小组分享应对经验，必要时在心理医生指导下使用抗焦虑药物。

耳石症患者日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食上多摄入富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄等，适度晒太阳促进钙质吸收。避免从事高空作业、驾驶等需要良好平衡能力的工作。若眩晕反复发作或伴有听力下降、剧烈头痛等症状，应及时就医排除其他中枢性眩晕疾病。定期进行前庭功能评估，根据医生建议调整康复方案。