怀孕27周血糖有些高怎么办

怀孕27周血糖偏高可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式干预。妊娠期血糖升高可能与激素变化、体重增长过快、胰岛功能异常等因素有关。

1、调整饮食

控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。分5-6餐进食避免血糖波动，避免食用含糖饮料及精制糕点。每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克，可通过西蓝花、菠菜等蔬菜补充。

2、适度运动

餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次持续20-30分钟。运动有助于提高胰岛素敏感性，但需避免空腹运动及剧烈活动。若出现宫缩或阴道流血应立即停止运动。

3、血糖监测

使用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录血糖数据供医生评估，发现异常波动需及时就诊。

4、药物治疗

若生活方式干预无效，医生可能开具格列本脲片、二甲双胍缓释片等口服降糖药。用药期间需密切监测血糖及胎儿情况，禁止自行调整剂量。部分药物可能通过胎盘影响胎儿，需严格遵医嘱使用。

5、胰岛素治疗

对于口服药控制不佳者，需采用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等胰岛素治疗。胰岛素不会透过胎盘屏障，但需规范注射技术避免低血糖。注射后需按时进餐，随身携带糖果应急。

妊娠期血糖管理需产科与内分泌科联合随访，每2-4周复查糖化血红蛋白。日常注意足部护理预防感染，保证每日7-8小时睡眠。出现视物模糊、多尿加重等症状需立即就医。产后6-12周应复查糖耐量试验，评估糖尿病转归情况。哺乳期仍需保持均衡饮食，避免高糖高脂食物诱发血糖异常。