怎么做预防放射性肺炎应
预防放射性肺炎可通过避免接触放射线、加强营养支持、保持呼吸道湿润、定期监测肺功能、遵医嘱使用防护药物等方式实现。放射性肺炎是胸部放疗后常见的并发症，主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
1、避免接触放射线
减少不必要的放射线暴露是预防放射性肺炎的基础。在接受胸部放疗时，医生会严格控制放射剂量和照射范围，采用精准的放疗技术如调强放疗或质子治疗，以最大限度保护正常肺组织。患者应避免同时接受其他放射检查，若非必要，可选用替代性检查方法如超声或磁共振成像。
2、加强营养支持
充足的营养摄入有助于增强肺部组织修复能力。建议每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、豆制品，配合富含维生素A、C、E的蔬菜水果如胡萝卜、西蓝花、猕猴桃。必要时可在营养师指导下使用肠内营养粉剂，维持血浆蛋白水平在正常范围，降低放射性损伤概率。
3、保持呼吸道湿润
放疗期间保持呼吸道湿润能减轻放射线对支气管黏膜的刺激。每日饮水量应达到2000毫升以上，可使用加湿器维持室内湿度在50%左右。雾化吸入生理盐水或遵医嘱使用乙酰半胱氨酸雾化液，有助于稀释呼吸道分泌物，促进排痰。
4、定期监测肺功能
放疗开始前需完成基线肺功能检查，之后每2周复查一次。重点关注用力肺活量和一氧化碳弥散量指标，若数值下降超过15%，应及时告知放疗团队调整治疗方案。同时定期进行胸部CT检查，早期发现肺间质改变。
5、遵医嘱使用防护药物
临床常用防护药物包括氨磷汀注射液、重组人角质细胞生长因子喷雾剂等。氨磷汀可通过清除自由基减轻放射损伤，但需注意可能引起低血压等不良反应。糖皮质激素如泼尼松片可用于高危患者，但须严格掌握用药时机和疗程，避免继发感染。
放疗期间应保持适度有氧运动如散步、太极拳，增强肺活量但避免过度劳累。注意保暖防止呼吸道感染，戒烟并远离二手烟环境。若出现持续干咳、活动后气促等症状，须立即就诊。治疗后半年内仍须定期随访，通过肺康复训练改善呼吸功能。饮食上继续保证高蛋白、高维生素摄入，限制辛辣刺激食物。
