腹股沟疝术前准备有哪些
腹股沟疝术前准备主要有完善术前检查、调整用药、皮肤准备、禁食禁饮、心理准备等。腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟区缺损向体表突出形成的包块,需通过手术修补缺损。
1、完善术前检查
术前需完成血常规、凝血功能、心电图、胸片等常规检查,评估心肺功能及手术耐受性。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需完善血糖、肝肾功能等专项检查。老年患者建议增加心脏彩超、肺功能等评估项目。检查结果异常时需先控制病情再手术。
2、调整用药
长期服用抗凝药如华法林钠片、阿司匹林肠溶片者需提前5-7天停药,改用低分子肝素钙注射液过渡。高血压患者需持续服用硝苯地平控释片等降压药至手术当日早晨。糖尿病患者术前需调整胰岛素注射液用量,避免术中低血糖。
3、皮肤准备
术前1天需剃除会阴部及手术区域毛发,范围需超过切口周围15厘米。使用碘伏溶液清洁皮肤,避免使用刀片刮毛以防微小伤口。存在皮肤感染或破损时需推迟手术,遵医嘱使用莫匹罗星软膏控制感染后再行手术。
4、禁食禁饮
全身麻醉患者术前8小时禁食固体食物,6小时禁食流质,2小时禁饮清水。局部麻醉者可少量清淡饮食。禁食期间可遵医嘱静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。胃肠道功能较差或肥胖患者需延长禁食时间至10小时。
5、心理准备
术前需与主刀医生充分沟通手术方案、麻醉方式及可能并发症。焦虑明显者可短期使用劳拉西泮片缓解情绪。
术后需保持切口干燥清洁,避免剧烈咳嗽和便秘。饮食从流质逐步过渡到普食,多摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋类促进伤口愈合。术后1个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查评估恢复情况。出现发热、切口渗液等异常需及时就医。
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