脊柱损伤会导致脊髓损伤吗

脊柱损伤可能导致脊髓损伤，但并非所有脊柱损伤都会累及脊髓。脊柱损伤是否引发脊髓损伤主要取决于损伤部位、外力强度以及是否合并椎管内结构破坏。

脊柱由椎骨、椎间盘及韧带共同构成，其内部容纳并保护脊髓。当发生骨折、脱位或椎间盘突出时，若损伤未突破椎管骨性结构，通常仅表现为局部疼痛或活动受限。例如单纯椎体压缩性骨折或轻度韧带扭伤，脊髓往往不受累。这类情况通过支具固定、镇痛治疗及康复训练多可恢复。

若脊柱损伤导致椎体严重移位、骨折碎片侵入椎管或韧带断裂造成椎管容积骤减，则可能直接压迫或撕裂脊髓。典型表现为损伤平面以下运动感觉障碍、大小便失禁等。车祸高处坠落等高能量创伤、肿瘤侵蚀椎体或严重骨质疏松患者的轻微外伤均可能引发此类情况。需紧急通过CT或MRI评估脊髓受压程度，必要时行椎管减压内固定术。

脊柱损伤后应严格制动并立即就医，避免不当搬动加重脊髓损伤风险。康复期需加强营养支持与循序渐进的肌力训练，长期卧床者须预防压疮和深静脉血栓。定期随访评估神经功能恢复情况，部分患者需结合高压氧或电刺激等辅助治疗。