骨折是保守还是做手术

骨折选择保守治疗还是手术治疗需根据骨折类型、部位及严重程度决定。稳定性骨折、无移位或轻度移位骨折通常建议保守治疗；开放性骨折、严重移位骨折或关节内骨折多需手术干预。

保守治疗适用于骨折端对位良好、稳定性高的病例，常见于儿童青枝骨折、老年人桡骨远端骨折等。主要采用石膏固定、支具外固定或牵引治疗，配合卧床休息与康复训练。保守治疗可避免手术创伤，但存在固定时间长、关节僵硬风险，需定期复查防止移位。部分骨折如锁骨中段骨折、肋骨骨折即使存在移位也可保守处理。

手术治疗针对复杂骨折更具优势，如股骨颈骨折、胫骨平台骨折、脊柱压缩性骨折等。通过切开复位内固定术、髓内钉固定或外固定架等技术实现解剖复位，早期功能锻炼。手术能精确恢复骨骼结构，减少畸形愈合概率，但存在感染、内固定失效等并发症风险。合并血管神经损伤、多发性骨折或保守治疗失败者必须手术干预。

无论选择何种方式，均需在骨科医生评估后制定个性化方案。术后应加强钙质与维生素D补充，循序渐进进行肌肉等长收缩训练与关节活动度练习，定期影像学复查直至骨痂形成。吸烟饮酒可能延缓愈合，康复期间需严格避免。