孕妇肾炎综合征怎么治疗

孕妇肾炎综合征需根据病情严重程度采取个体化治疗，主要方式包括卧床休息、限盐饮食、降压治疗、利尿消肿及必要时终止妊娠。建议孕妇尽早就医，由产科和肾内科医生联合制定治疗方案。

1、卧床休息

轻度肾炎综合征孕妇建议左侧卧位卧床休息，有助于改善胎盘血液供应，减轻下肢水肿。每日保证10小时以上睡眠，避免长时间站立或行走。若出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状需立即就医。

2、限盐饮食

每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品。适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，每日蛋白摄入量按每公斤体重1克计算。监测24小时尿蛋白定量，若超过3.5克需调整饮食方案。

3、降压治疗

血压超过140/90mmHg时需药物干预，可选用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等妊娠B级降压药。禁用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。每日早晚监测血压，若收缩压持续超过160mmHg需住院治疗。

4、利尿消肿

严重水肿者可短期使用呋塞米片利尿，同时监测血钾水平。配合穿戴弹力袜减轻下肢水肿，抬高患肢促进静脉回流。记录24小时出入量，体重每日增长不超过0.5公斤。

5、终止妊娠

出现肾功能急剧恶化、难以控制的高血压或胎儿窘迫时，需考虑终止妊娠。孕周超过34周可择期剖宫产，不足34周需评估母胎风险后决定。术后继续监测肾功能3-6个月。

孕妇肾炎综合征患者应每周进行尿常规、血压和胎心监护，避免感染和过度劳累。饮食注意补充维生素D和钙剂，限制高嘌呤食物摄入。保持每日尿量1500毫升以上，出现尿量减少或血尿加重需及时复诊。产后42天需复查肾功能和尿蛋白定量，哺乳期用药需严格遵医嘱。