细菌性阴道病都有什么症状

细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多、鱼腥臭味、外阴瘙痒或灼热感。细菌性阴道病可能与阴道菌群失调、频繁性生活、免疫力下降等因素有关，通常表现为灰白色稀薄分泌物、性交后异味加重等症状。建议及时就医，在医生指导下使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物，并注意保持会阴清洁。

1、阴道分泌物增多

细菌性阴道病最典型的症状是阴道分泌物量明显增加，质地稀薄呈灰白色，常附着于阴道壁。这种分泌物与正常白带不同，缺乏黏稠度，可能伴随少量泡沫。分泌物增多与阴道内加德纳菌等厌氧菌过度繁殖有关，这些微生物代谢产物会刺激阴道黏膜分泌增多。患者可发现内裤频繁潮湿，需每日更换护垫。

2、鱼腥臭味

约80%患者会出现特征性鱼腥臭味，尤其在性交后或月经期更为明显。这种异味源于厌氧菌分解蛋白质产生的胺类物质，如尸胺和腐胺。异味可能影响社交生活，但使用普通洗液无法彻底消除。部分患者会误认为气味来自外阴清洁不足，过度清洗反而可能加重菌群失衡。

3、外阴瘙痒

约半数患者伴随轻度外阴瘙痒或灼热感，但通常不会出现剧烈瘙痒。这种不适感与阴道pH值升高和炎症因子刺激有关。瘙痒程度远低于外阴阴道假丝酵母菌病，且较少出现明显红肿。患者应避免抓挠，可选择棉质透气内裤减轻刺激，切忌自行使用含激素药膏。

4、排尿不适

少数患者可能出现排尿时轻微灼痛或尿频，但无典型尿路感染症状。这种情况可能与阴道分泌物污染尿道口有关，并非真正的膀胱炎。若出现明显尿痛或血尿，需排查是否合并尿路感染。日常应注意从前向后清洁会阴，排尿后及时擦干。

5、无症状表现

约20%-50%的细菌性阴道病患者可能无明显自觉症状，仅在妇科检查时被发现。这类隐匿性感染仍需治疗，否则可能增加盆腔炎、早产等风险。妊娠期女性、计划进行宫腔操作者即使无症状也建议筛查。确诊需通过阴道分泌物检测发现线索细胞和胺试验阳性。

细菌性阴道病患者日常应避免阴道灌洗，选择pH4-4.5的弱酸性洗液清洁外阴。治疗期间禁止性生活，伴侣无须常规治疗。饮食上可适量摄入含益生菌的酸奶，减少高糖食物摄入。穿着纯棉内裤并每日更换，避免久坐潮湿环境。若症状反复发作，需排查糖尿病等潜在疾病，必要时进行阴道微生态制剂调理。