结肠息肉手术能一次切割完吗
结肠息肉手术通常可以一次切割完成,具体需根据息肉数量、大小及分布情况决定。
对于单发或少量散在的小息肉,内镜下电切术或黏膜切除术可一次性完整切除。直径小于5毫米的广基息肉可直接用活检钳钳除,5-20毫米的带蒂息肉适合高频电圈套器切除,这两种情况均能在单次手术中处理完毕。若息肉体积超过20毫米或呈侧向发育型,可能需要分片切除,但仍可通过一次手术完成。术中需注意观察创面有无出血,必要时使用止血夹封闭创面。
当存在数十枚密集分布的息肉时,可能需分次手术以避免操作时间过长。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,结肠布满数百枚息肉,通常需要分期治疗。对于疑似癌变的巨大息肉,若内镜切除困难,可能转为外科手术切除肠段。术前通过肠镜精确定位、超声内镜评估浸润深度,有助于制定个性化切除方案。
术后应保持低渣饮食1-3天,避免剧烈运动以防创面出血,遵医嘱定期复查肠镜。多发性息肉患者需根据病理结果制定随访计划,腺瘤性息肉切除后建议1-3年复查,炎症性息肉可适当延长间隔。日常需增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品食用,控制体重并戒烟限酒,这些措施有助于降低息肉复发风险。若出现便血、腹痛等症状应及时就医。