骨折病人如何急救

骨折病人的急救处理主要包括保持制动、处理伤口、临时固定、安全转运以及避免错误操作等方式。骨折急救的核心原则是防止二次伤害，为后续专业医疗救治创造条件。

一、保持制动

发现疑似骨折后，首要措施是让伤者立即停止活动，保持受伤部位静止不动。任何移动或尝试活动伤肢的行为都可能导致骨折断端移位，损伤周围的血管、神经或肌肉，加重伤情。急救者应安抚伤者情绪，指导其缓慢深呼吸，避免因疼痛和紧张造成不必要的身体扭动。对于脊柱或骨盆区域的疑似骨折，这一点尤为重要，必须保持伤者平卧，绝对禁止随意搬动或试图扶起。

二、处理伤口

如果骨折伴有开放性伤口，即骨折断端刺破皮肤，应立即进行伤口处理。使用干净的纱布、毛巾或布类物品直接压迫伤口止血，压力需持续均匀。切忌用水冲洗伤口，更不要试图将外露的骨端塞回伤口内，以免将污染物带入深部组织引发严重感染。在压迫止血后，可用无菌敷料或相对清洁的布类覆盖伤口并进行包扎。若出血量大，压迫止血效果不佳，可在伤口近心端使用止血带，但必须记录使用时间，并每隔一段时间放松片刻。

三、临时固定

在转运前，必须对骨折部位进行临时固定。固定的目的是限制伤处活动，减轻疼痛，防止搬运过程中造成新的损伤。可就地取材，使用木板、硬纸板、树枝甚至折叠的杂志、雨伞等作为夹板。固定时，夹板长度应超过骨折处上下两个关节，用布条、绷带或三角巾将夹板与伤肢捆绑固定。捆绑不宜过紧，以能插入一根手指为宜，避免影响肢体远端血液循环。如果现场完全没有可用材料，可将上肢骨折的手臂用布带悬吊于胸前，或将伤侧下肢与健侧下肢捆绑在一起进行固定。

四、安全转运

完成初步固定后，应尽快将伤者送往医疗机构。搬运过程必须平稳，多人协作，保持伤者躯干轴线一致。对于怀疑有脊柱骨折的伤者，必须使用硬质担架搬运，如门板、硬木板等，并采用滚动法或平托法将伤者移至担架上，严禁一人抬头、一人抬脚的搬运方法，以免导致脊髓损伤造成截瘫。在转运途中，需持续观察伤者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，注意伤肢末端皮肤颜色、温度及感觉，如有异常应及时调整固定松紧度。

五、避免错误操作

急救过程中需避免常见错误。不要随意按摩、揉搓或热敷伤处，这会加剧肿胀和出血。不要盲目给伤者服用止痛药，尤其是意识不清者，以免掩盖病情或造成误吸。不要强行脱去伤肢的衣物，若需检查或固定，应沿衣缝剪开衣物。对于肢体明显畸形的骨折，不要试图手法复位将其拉直，应保持原状进行固定。这些错误操作都可能对伤者造成不可逆的二次伤害，延误治疗。

骨折急救是后续治疗成功的基础，正确的现场处理能极大改善预后。完成急救并送医后，患者需严格遵从骨科医生的专业治疗建议，包括可能需要的石膏固定、手术内固定等。康复期应在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，合理补充富含钙质、维生素D和优质蛋白的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼和瘦肉，促进骨骼愈合。同时，注意保护患肢，避免过早负重，定期复查X光片以了解骨折愈合情况，确保功能得到最大程度的恢复。