做了支架手术后该如何保养
支架手术后需通过规律用药、调整饮食、适度运动、定期复查、控制危险因素等方式保养,以维持血管通畅并预防再狭窄。
1、规律用药
支架植入后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,防止支架内血栓形成。同时需长期使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块,合并高血压或糖尿病者应配合降压药、降糖药控制基础疾病。禁止自行增减药量或停药,出现牙龈出血、黑便等异常需及时就医。
2、调整饮食
术后饮食以低盐低脂、高膳食纤维为原则,每日盐摄入不超过5克,避免腌制食品。优先选择深海鱼、鸡胸肉等优质蛋白,增加西蓝花、燕麦等富含可溶性膳食纤维的食物。烹饪方式以蒸煮为主,严格控制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。
3、适度运动
术后1-2周可从每日10分钟散步开始,逐渐增加至30分钟有氧运动如快走、太极拳。运动强度以心率不超过220-年龄×60%为宜,避免剧烈运动或突然发力。合并心功能不全者需在医生指导下制定个性化运动方案,运动中出现胸痛、气促应立即停止。
4、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、肝肾功能及血脂指标,每年进行1次冠状动脉CT或运动负荷试验评估支架通畅性。出现胸闷胸痛加重、下肢水肿等异常症状时需随时就诊,必要时行冠状动脉造影检查。
5、控制危险因素
戒烟并避免二手烟暴露,限制酒精摄入每日不超过25克。将血压控制在130/80mmHg以下,空腹血糖维持在6.0mmol/L左右,低密度脂蛋白胆固醇低于1.6mmol/L。保持BMI在18.5-23.9之间,夜间保证7小时睡眠,通过正念冥想缓解焦虑情绪。
支架术后保养需建立长期健康管理意识,每日监测血压血糖并记录用药情况。保持居住环境通风良好,冬季注意保暖避免冷空气刺激。家属应学习心肺复苏技能,家中常备硝酸甘油片等急救药物。术后3个月内避免乘坐长途飞机或高原旅行,恢复期可参加心脏康复计划系统改善心肺功能。