钙离子抗结剂的降压药有哪些
钙离子拮抗剂类降压药主要有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片、盐酸维拉帕米片、地尔硫卓缓释胶囊等。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片通过阻断血管平滑肌钙离子通道发挥降压作用,适用于原发性高血压及慢性稳定型心绞痛。该药可减轻外周血管阻力,服药期间可能出现面部潮红、踝部水肿等反应。对二氢吡啶类过敏者禁用,妊娠期妇女慎用。
2、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片属于长效二氢吡啶类钙拮抗剂,用于高血压和冠心病治疗。其降压作用平稳持久,常见不良反应包括头痛和外周水肿。严重主动脉瓣狭窄患者禁用,肝功能不全者需调整剂量。
3、非洛地平缓释片
非洛地平缓释片选择性扩张外周动脉血管,适用于各级高血压患者。该药可改善心肌供氧,可能引起牙龈增生和心悸。与CYP3A4强抑制剂联用需谨慎,葡萄柚汁可增加其血药浓度。
4、盐酸维拉帕米片
盐酸维拉帕米片通过抑制窦房结和房室结钙离子内流发挥作用,适用于高血压合并快速型心律失常患者。可能引发便秘和心动过缓,禁用于严重心力衰竭及病窦综合征患者。
5、地尔硫卓缓释胶囊
地尔硫卓缓释胶囊具有扩张冠状动脉和降压双重作用,适用于高血压伴心绞痛患者。用药期间需监测心电图,避免与β受体阻滞剂联用。急性心肌梗死伴肺充血者禁用。
使用钙离子拮抗剂期间应定期监测血压和心率,避免突然停药。日常需保持低盐饮食,限制酒精摄入,配合适度有氧运动。若出现严重水肿或低血压症状应及时就医调整用药方案,所有药物均须在心血管专科医生指导下规范使用。