肺结核治疗要住院吗

肺结核患者是否需要住院治疗需根据病情严重程度和传染性决定。痰涂片阳性的活动性肺结核患者通常需要住院隔离治疗，痰涂片阴性且症状较轻者可居家服药观察。

痰涂片阳性的肺结核患者具有较强传染性，住院治疗能有效控制飞沫传播风险。这类患者需在负压病房接受至少2周强化期治疗，使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物组合。住院期间可监测药物不良反应，如肝功能异常时及时调整方案。合并大咯血、呼吸衰竭等危急情况时，三线药物注射用硫酸链霉素等需在监护下使用。

痰涂片阴性且病灶局限的患者，经评估后可采用居家治疗模式。这类患者需每日规律服用乙胺丁醇片等药物，通过社区医生随访完成6-8个月疗程。但出现持续发热、体重骤降等病情进展信号时，仍需考虑转为住院治疗。居家期间应单独居住通风房间，餐具需煮沸消毒，避免与儿童及老年人密切接触。

肺结核患者无论是否住院，均需完成全程规范化治疗。建议加强高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C促进病灶修复。治疗期间每月复查痰涂片和胸部影像，出现视力模糊等药物副作用时立即就医。密切接触者应进行结核菌素皮肤试验筛查，早期发现潜伏感染者可预防疾病传播。