肺积水说白了是什么病

肺积水是胸腔积液的俗称，主要指胸膜腔内病理性液体异常积聚，可由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤等多种疾病引发。

1、感染性积液

结核性胸膜炎或肺炎旁积液是常见病因。结核分枝杆菌感染胸膜可导致渗出性积液，患者常伴有低热、盗汗；细菌性肺炎引发的积液多呈脓性，需配合抗生素如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片治疗。

2、心源性积液

心力衰竭导致肺循环压力升高时，液体渗入胸膜腔形成漏出液。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。

3、肿瘤性积液

肺癌胸膜转移或恶性胸膜间皮瘤可引起血性胸腔积液。胸腔积液中检出肿瘤细胞可确诊，治疗需结合顺铂注射液等化疗药物或胸腔灌注治疗。

4、低蛋白血症

肝硬化、肾病综合征等疾病导致血浆白蛋白降低，血管内胶体渗透压下降引发漏出液。需补充人血白蛋白，同时治疗原发疾病。

5、风湿免疫疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎可能引发渗出性积液。糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂可控制病情进展。

肺积水患者应保持半卧位休息以减轻呼吸困难，限制每日钠盐摄入不超过3克。定期复查胸部超声监测积液量变化，若出现胸闷加重、发热等症状需及时复诊。避免剧烈运动及重体力劳动，营养不良者需增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清等。