各种急慢性肝炎包括哪些

急慢性肝炎主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎等类型。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，常见类型有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲型和戊型肝炎主要通过消化道传播，表现为急性肝炎。乙型、丙型和丁型肝炎可通过血液、体液传播，可能发展为慢性肝炎，长期感染可能导致肝硬化或肝癌。甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗可用于预防相应类型的肝炎。

2、酒精性肝炎

酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致的肝脏炎症，初期可能无症状，随着病情进展可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，严重病例可能需要药物治疗或肝移植。长期酗酒还可能引发酒精性脂肪肝、肝纤维化甚至肝硬化。

3、药物性肝炎

药物性肝炎是因药物或其代谢产物对肝脏的直接毒性或过敏反应引起的肝脏损伤。常见引起肝损伤的药物包括对乙酰氨基酚、抗结核药、某些抗生素和中药等。临床表现可从无症状的肝功能异常到急性肝衰竭。治疗首要措施是停用可疑药物，必要时进行保肝治疗，严重者需人工肝支持。

4、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应攻击肝细胞导致的慢性炎症性疾病，多见于女性。患者可能出现疲劳、关节痛、黄疸等症状，血液检查可发现自身抗体阳性。治疗主要使用免疫抑制剂如泼尼松和硫唑嘌呤，需要长期随访管理以防止进展为肝硬化。

5、脂肪性肝炎

脂肪性肝炎包括非酒精性脂肪性肝炎和酒精性脂肪性肝炎，特征是肝细胞内脂肪沉积伴随炎症反应。非酒精性脂肪性肝炎常与肥胖、胰岛素抵抗相关，可发展为肝纤维化。治疗以生活方式干预为主，包括控制体重、合理饮食和适量运动，必要时可考虑药物治疗。

肝炎患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上建议选择易消化、富含维生素的食物，限制高脂肪、高糖饮食，绝对戒酒。适当进行有氧运动如散步、游泳等有助于改善肝功能。定期复查肝功能、肝炎病毒标志物和肝脏影像学检查，遵医嘱规范治疗，避免自行用药。出现乏力加重、皮肤巩膜黄染、腹胀等症状时应及时就医。