高血糖是怎样引起的

高血糖可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、应激反应等原因引起，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。

1、胰岛素分泌不足

胰腺β细胞功能受损会导致胰岛素分泌不足，常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。这类患者需依赖外源性胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。血糖监测和定期复查糖化血红蛋白有助于评估病情。

2、胰岛素抵抗

肥胖、脂肪肝等代谢异常可导致胰岛素敏感性下降，表现为胰岛素抵抗。二甲双胍片、吡格列酮片等药物可改善胰岛素抵抗，同时需配合低糖饮食和减重管理。

3、饮食不当

长期高糖高脂饮食会加重胰岛负担，尤其是精制碳水化合物摄入过多时。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，控制每日总热量摄入，避免暴饮暴食。

4、缺乏运动

久坐不动会降低肌肉对葡萄糖的摄取利用率。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，可增强胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖防止低血糖。

5、应激反应

感染、创伤等应激状态会促使升糖激素分泌增加。严重感染时可短期使用胰岛素控制血糖，同时针对原发病进行治疗。糖皮质激素使用者需密切监测血糖变化。

高血糖患者需建立规律作息，每日定时监测空腹及餐后血糖，注意足部护理预防糖尿病足。饮食上增加膳食纤维摄入，选择清蒸、凉拌等低油烹饪方式，避免含糖饮料。运动建议在餐后1小时进行，随身携带糖果预防低血糖。出现视力模糊、伤口不愈等症状应及时就医调整治疗方案。