新生儿有眼屎怎么办

新生儿有眼屎可通过清洁护理、按摩泪囊、使用滴眼液、就医检查、手术治疗等方式处理。新生儿眼屎增多可能与泪道阻塞、结膜炎、倒睫、过敏反应、先天性青光眼等因素有关。

1、清洁护理

用无菌棉签蘸取生理盐水或温开水，从内眼角向外轻轻擦拭眼睑边缘。每日重复进行2-3次，注意避免触碰眼球。若眼屎呈黄色粘稠状，可增加清洁频次至每2小时一次。操作前家长需洗净双手，棉签不可重复使用。

2、按摩泪囊

洗净食指后，在鼻梁两侧泪囊区内眼角下方骨性凹陷处做环形按摩。用指腹向下施加轻柔压力，每次按摩5-10圈，每日重复进行3-4次。此方法适用于因鼻泪管未完全开通导致的眼屎增多，持续按摩2-4周多数患儿症状改善。

3、使用滴眼液

细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌药物。过敏性结膜炎推荐色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等抗过敏制剂。滴药前需清洁眼周，将下眼睑轻轻下拉形成囊袋后滴入1滴，避免药瓶接触眼部。

4、就医检查

若伴随眼睑红肿、畏光流泪、角膜混浊等症状，需及时就诊眼科排除先天性青光眼。医生可能进行泪道冲洗试验、眼压测量或裂隙灯检查。持续性单侧眼屎伴溢泪提示先天性鼻泪管阻塞，需在3-6月龄评估是否需探通术。

5、手术治疗

保守治疗无效的泪道阻塞需行泪道探通术，门诊局麻下用探针疏通鼻泪管。严重倒睫或先天性青光眼可能需睑内翻矫正术、小梁切除术等。术后需按医嘱使用抗生素眼膏，定期复查视力发育情况。

保持新生儿居住环境湿度在50%-60%，避免强光直射眼睛。母乳喂养期间母亲应减少辛辣食物摄入，人工喂养需注意奶瓶消毒。每日观察眼屎性状变化，出现黄绿色脓性分泌物、眼睑粘连或角膜发白等情况应立即就医。护理时注意区分生理性眼屎与病理性分泌物，避免过度清洁损伤眼表。