诊断肾结石的方法有哪些呢
66738次浏览
肾结石的确诊一般来说不难，但也需要根据临床检查项目为主，并且，需要注意的是，有些肾结石患者的症状并不明显，甚至是没有症状得以体现，而一旦出现症状，往往都已经引起并发症，下面就诊断肾结石的方式进行介绍：
诊断肾结石的常见方法有哪些?
1、化验检查：尿液常规检查对肾结石的诊断中，可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
2、X线检查：X线检查是肾结石的诊断重要方法，约95％以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影，可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。
3、其它检查：肾结石的诊断还常用到B超，在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。
对于检查项目需要有足够的重视，要知道的是，肾结石的检查项目不仅仅是为确诊肾结石而准备，同时也是能够确定结石的数量，大小，是否引起感染等，而这些，在治疗之前都是必要明确的方面。
相关推荐
01:58
肾结石不痛不痒需不需要治疗
患者疼得厉害自然应该治疗，有小部分人确实没有症状，不痛不痒，但也是需要治疗。肾结石不痛不痒，有时候是需要治疗的，所以有的患者有个误区，以为结石不疼便不需要治，肾结石是否需要治疗，一个是症状，另外看是否对肾功能产生的影响。患者疼得厉害自然应该治疗，肾结石若造成梗阻，如肾里面的结石掉到输尿管里面，造成肾盂积水，或者某个肾脏里面的结石，卡到肾盏颈部位，造成肾盏的梗阻，此时会导致积水、肾盂扩张或者肾盏扩张，可以影响肾功能，若长期不治，肾脏肾功能会遭到损害，严重的肾功能甚至丧失，但是梗阻以后，有小部分人确实没有症状，不痛不痒，但也是需要治疗。
肾结石尿蛋白高的危害
肾结石尿蛋白升高的主要危害是肾功能的损害。特别是一些复杂性的肾结石，很容易造成尿路梗阻以及尿路感染等情况，长期的尿路梗阻及反复的尿路感染，容易造成慢性肾盂积水以及尿路黏膜的纤维化，甚至尿路的狭窄，严重影响肾脏的尿液排泄，导致肾功能逐渐下降。当肾功能下降到不足以维持身体的正常代谢时，便会出现一系列的并发症。可能会出现全身酸痛乏力、夜间尿量增多等表现，还会出现全身浮肿、食欲下降、体重下降等情况。随着病情的进展，体内代谢废物及毒素的堆积，对全身各个系统器官都会产生不同程度的损害，甚至发展成尿毒症，需要终身透析治疗，严重影响身体健康及生活质量。
肾结石尿黄是什么原因
肾结石尿液发黄主要是由于喝水少，肾脏产生的尿液减少，尿液浓缩造成的。其次，尿路感染也容易造成尿液发黄。喝水少时，肾脏中的尿液被浓缩，尿液中的一些结晶容易在肾脏中沉淀聚集，使肾结石逐渐增大。此外，尿液中的细菌等也不容易被浓缩的尿液冲洗出体外，而且还会加重尿路感染。针对肾结石尿黄的现象，建议每日增加饮水量，最好每日饮水能够达到2000毫升以上，并且勤排尿，促进尿液的生成，通过尿液对尿路的冲刷，可以有效地将尿路中的细菌、毒素等排出体外。多喝水还能够稀释尿液，减少尿液中结晶在肾脏中的沉积，降低肾结石发生的风险，对肾结石的预防具有积极的作用。
肾结石症状有什么
肾结石的症状取决于结石所处的位置。如果结石是在肾盂或者是肾盏里，往往患者症状不是很明显，可能会有腰部的钝痛、胀痛这种不舒服感。如果结石随着活动，随着尿液掉到输尿管里边，可能会引起急性的肾绞痛。急性肾绞痛的疼痛评分是非常高的，患者往往出现大汗淋漓，甚至躺在地上打滚的临床现象，也就预示着结石已经掉到了输尿管里，引起急性的肾盂内压力增高，这种疼痛反射会诱发到全身，甚至会引起恶心、呕吐等临床表现，这是输尿管结石。如果结石进一步往下走，掉到了膀胱里，可能患者会出现血尿，同时排尿的时候突然就尿不出来尿，有可能是结石堵在了尿道内口，引起急性的排尿困难。如果结石跑到尿道里边的话，可能患者通过体外能够摸到结石所处的位置，可能需要进一步的干预。尿路结石，血尿是伴有疼痛感的。
02:11
肾结石的原因
肾结石的原因目前并不是很清楚，跟患者平时的饮食情况、家族性遗传情况，以及工作和生活习惯有很大关系。比如出租车司机或者卡车司机是肾结石的高发人群，因为这类人群长时间不喝水，尿液就会浓缩形成结石，以及中国南方地区也是结石的高发区域，与当地的气温比较高，水分通过汗液蒸发有关。同时合并高血压、糖尿病的患者也可能会诱发肾结石的发生，以及尿酸增高，痛风的患者也会发生肾结石。另外，患者的家族里有肾结石的发病人群，一定要及时的到医院来进行体格检查，来明确体内是否有肾结石的存在。
肾结石前期有什么症状
肾结石前期结石落入了输尿管，会刺激输尿管，从而引起肾绞痛。疼痛往往是突然出现的，而且疼痛比较剧烈，部分患者还会伴有血尿、恶心、呕吐等症状。肾结石早期多数没有任何不适症状的，结石都比较小，或者是还处于晶体状态，一般不会对患者造成明显的影响，通常都是在体检时在彩超检查下被发现的。较小的结石，可以通过多喝水，勤排尿，多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等药物，促进结石排出体外，建议每天饮水量在2000毫升以上比较稳妥。多数的肾结石患者都是由于结石落入输尿管，引起了肾绞痛，需要及时的进行解痉、止痛处理，同时需要通过彩超、CT等检查，明确结石的具体大小以及位置，再来进行针对性的处理。如果结石在输尿管内产生了嵌顿，造成了输尿管的扩张，肾脏的积水，则需要及时的进行手术处理，将结石粉碎后排出体外。
肾结石病因有哪些
结石包括肾结石，都有一些发病因素，因素实际上要归类分为三个方面。第一个是机体本身的问题，比如说有代谢疾病、甲状旁腺功能障碍，或者是肾上腺功能障碍，或者有恶性肿瘤，或者是有一些先天的疾病，都可能导致代谢性的肾结石。这种情况主要是以含钙结石，比如说高钙尿症或者说高钙血症，还有尿酸的高尿酸血症高尿酸尿症，都有可能出现。甚至草酸、草酸盐含量比较高，这主要是代谢方面的疾病。第二个方面主要是什么，主要是局部结构的问题，比如有些患者他就是先天发育不良，这个时候就会出现肾的畸形，比如说马蹄肾，肾旋转不良这些情况也会出现。第三个问题就是药物生活习惯引起的，比如说有些药物能够使药液浓缩，或者说里头的草酸盐含量比较高这些情况也可以引起肾结石。
02:18
肾结石吃什么药好
对于肾结石的治疗，现在媒体网络上都在推荐排石汤药，了解医学上的肾结石的使用，主要有以下几点：第一，在急性发作肾结石时，以解痉止痛药为主。第二，当结石小于零点六公分并且表面比较光滑，下尿路无阻梗时可以选用溶石药物。第三，患有纯尿酸结石的，通常选用枸橼酸氢钾钠、口服别嘌呤醇。在别嘌呤醇过敏或者肾功能异常，可以选择。第四，在用药的同时要注意尿液的检查，并且口服碳酸氢钠片。第五，α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石作用。卡托普利可以预防胱氨酸结石的形成，脲酶抑制剂可以控制感染性结石的增大。同时要注意限制磷的摄入，有利于预防结石的形成。
02:19
肾结石多大需要碎石
碎石治疗通常指的是体外冲击波碎石，首先是通过x线、超声判断结石大小和位置，体外冲击波碎石是无创的非侵入性的一种治疗方式，治疗效果不错。如果结石较小、表面光滑、下尿路无梗阻的时候，可以选择排石药物。当结石为两公分时，要考虑体外碎石。体外碎石可以让结石变小，随着尿液可以自行排出体外。如果结石出现坎顿，不能自行排出时，可以考虑输尿管镜进行取石。如果碎石造成石街会出现疼痛、感染加重。使用体外冲击波碎石时，可以采取低能量、限制冲击次数的反复多频的治疗方式，这样治疗可以减少并发症。十天到十四天治疗一次，次数三到四次。如果没有好转，可以考虑手术治疗。
