牙外伤脱落怎么办

牙外伤脱落可通过复位固定、牙髓治疗、种植修复、活动义齿修复、全口义齿修复等方式治疗。牙外伤脱落通常由外力撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突、高空坠落等原因引起。

1、复位固定

牙外伤脱落若在30分钟内及时处理，可将脱落牙浸泡于生理盐水或牛奶中，由医生进行复位固定。复位后需用牙弓夹板固定4-6周，期间避免咬硬物。该方法适用于牙根发育完成的恒牙，成功率与就诊时间密切相关。

2、牙髓治疗

牙外伤脱落再植后2周内需进行牙髓治疗，清除坏死牙髓组织并用氢氧化钙糊剂充填根管。该治疗可预防根尖周炎发生，提高牙齿存活率。治疗过程需配合抗生素预防感染，定期复查根尖周情况。

3、种植修复

对于无法保留的脱落牙，可在拔牙3个月后选择种植修复。种植体需与颌骨形成骨结合，上部安装烤瓷或全瓷牙冠。该方法不损伤邻牙，咀嚼功能恢复较好，但需要足够骨量和良好口腔卫生维护。

4、活动义齿修复

多颗牙外伤脱落可选择钴铬合金或纯钛支架的活动义齿修复。义齿通过卡环固位，可自行摘戴，便于清洁。需定期调整基托与黏膜的贴合度，避免压迫牙龈导致牙槽骨吸收。

5、全口义齿修复

全口牙列缺失患者需制作全口义齿，通过唾液吸附力和大气压力固位。修复后需适应发音和咀嚼，使用义齿粘附剂增强稳定性。夜间应取出义齿浸泡于清水中，定期进行义齿重衬维持贴合度。

牙外伤脱落后应立即用生理盐水冲洗脱落牙，手持牙冠部避免损伤牙根。24小时内是再植黄金时间，超过48小时再植成功率显著降低。恢复期应进食软食，保持口腔清洁，使用含氟牙膏预防龋齿。定期口腔检查可早期发现咬合异常或牙根吸收，运动时佩戴防护牙托能有效预防牙外伤。