牙外伤怎么防止吸收
牙外伤后可通过定期复查、避免咬硬物、保持口腔卫生、及时修复缺损、控制炎症等方式防止牙根吸收。牙外伤可能导致牙髓坏死或根尖周感染,进而引发牙根吸收。
1、定期复查
牙外伤后需每3-6个月拍摄X线片监测牙根状态。临床检查结合影像学评估可早期发现吸收迹象,若出现牙根外吸收或内吸收,需根据程度选择牙髓治疗或根尖诱导成形术。复查时医生会检查牙齿松动度、叩痛及牙龈状况。
2、避免咬硬物
外伤牙在愈合期应避免咀嚼坚果、冰块等硬物。咬合创伤会加重牙周膜损伤,导致破骨细胞活性增强。建议患侧咀嚼软食,必要时制作咬合垫分散咬合力。运动员需佩戴运动护齿器预防二次外伤。
3、保持口腔卫生
使用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁,邻面辅以牙线或间隙刷。菌斑堆积可能引发根面龋或根尖周炎,加速吸收进程。可用0.12%氯己定含漱液控制菌斑,但连续使用不宜超过2周。儿童需家长协助完成口腔护理。
4、及时修复缺损
冠折露髓需在24小时内完成活髓切断术,冠折未露髓采用树脂粘接修复。延迟处理可能导致牙髓坏死,坏死组织释放的炎性介质会刺激破骨细胞。复杂冠根折需考虑正畸牵引后桩核冠修复,避免折裂线成为感染通道。
5、控制炎症
出现自发痛或叩痛时需进行根管治疗,清除坏死牙髓后封入氢氧化钙糊剂抑制吸收。急性根尖周炎可口服阿莫西林克拉维酸钾片,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。顽固性根尖病变可能需要根尖切除术或意向再植术。
牙外伤后需长期随访观察,完全脱位牙再植后吸收概率较高。日常应使用含氟牙膏和抗敏感牙膏维护牙体,避免过冷过热刺激。青少年患者需关注继承恒牙发育情况,成年患者缺牙区可考虑种植修复。出现牙齿变色、松动加重等情况应立即就诊,延误治疗可能导致牙齿丧失。




