股骨头关节炎如何治疗
股骨头关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预,具体方案需根据病情严重程度选择。主要治疗方式有非甾体抗炎药、关节腔注射、关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。
1、药物治疗
早期疼痛可选用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解症状。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,醋酸泼尼松龙注射液用于急性炎症期控制。需注意长期用药可能引发胃肠黏膜损伤,须遵医嘱定期复查。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,减轻关节僵硬。水中运动疗法能减少关节负重状态下的康复训练,每日20-30分钟为宜。体重超标者需配合减重以降低关节负荷。
3、关节镜手术
适用于关节内存在游离体或软骨碎片的情况,通过微创技术清除病变组织。术后需配合持续被动活动训练,恢复期通常需要2-3个月,可延缓关节置换时间。
4、截骨矫形术
针对年轻患者且关节畸形较轻者,通过改变股骨近端力线分布延缓病情进展。术后需拄拐6-8周避免患肢负重,骨愈合后需进行步态再训练。
5、人工关节置换
终末期患者可选择全髋关节置换术,假体使用寿命通常可达15-20年。术后需预防深静脉血栓,避免盘腿、深蹲等动作,定期复查假体位置及磨损情况。
日常应避免长时间站立或爬楼梯,建议使用手杖分担负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。寒冷季节注意关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持功能位。出现关节卡锁或夜间静息痛需及时复诊评估病情进展。