婴儿佝偻病早期症状

婴儿佝偻病早期症状主要有颅骨软化、夜间哭闹、多汗、枕秃、囟门闭合延迟等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍，需及时干预。

1、颅骨软化

婴儿颅骨钙化不足时，枕骨或顶骨后部按压可出现乒乓球样弹性感，多在3-6月龄出现。这与维生素D缺乏导致骨样组织堆积有关，需增加户外日照并补充维生素D滴剂。

2、夜间哭闹

患儿常出现易惊、睡眠不安、频繁夜醒伴哭闹，与低钙引起的神经肌肉兴奋性增高相关。建议家长每日补充400-800IU维生素D，哺乳期母亲需同时补钙。

3、多汗

尤其进食和睡眠时头部多汗，与植物神经功能紊乱有关。需注意保持皮肤清洁，避免受凉，并监测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。

4、枕秃

因头部多汗摩擦导致枕部头发环形脱落，是佝偻病特征性表现之一。除维生素D治疗外，可配合葡萄糖酸钙口服溶液补充钙质。

5、囟门闭合延迟

前囟门宽度超过3厘米或18个月未闭合，提示骨骼矿化障碍。需进行腕部X线检查，若出现杯口状骨骨骺端可确诊，需大剂量维生素D冲击治疗。

预防婴儿佝偻病需保证每日维生素D摄入，母乳喂养儿出生后1周即应开始补充；加强户外活动，春秋季每日晒太阳1-2小时，夏季避开强光时段；辅食添加后多摄入含钙丰富的食物如奶酪、豆腐等；定期儿童保健科随访，监测生长发育曲线。若已出现骨骼畸形如方颅、肋骨串珠等表现，需在医生指导下使用维生素D2注射液或维生素D3注射液治疗，必要时联合钙剂纠正。