舌头下面长硬块
舌头下面长硬块可能与舌下腺囊肿、舌下腺导管结石、舌下间隙感染、舌下血管瘤或舌下肿瘤等因素有关，建议及时就医明确诊断。
一、舌下腺囊肿
舌下腺囊肿是舌下腺导管阻塞或腺体损伤后，唾液潴留形成的囊性肿物。通常表现为舌下区淡蓝色、半透明的柔软肿块，形似青蛙鸣叫时的气囊，故俗称“蛤蟆肿”。肿块大小可随进食变化，一般无疼痛感。体积较大时可能影响说话、吞咽。治疗上，较小的囊肿可能自行消退，较大的或反复发作的囊肿通常需要手术切除，如舌下腺及囊肿摘除术。
二、舌下腺导管结石
舌下腺导管结石是唾液中的无机盐沉积形成的钙化团块，堵塞导管所致。当导管不完全堵塞时，进食后腺体分泌增加，可能导致导管口肿胀、疼痛，并可触及质地坚硬的肿块。完全堵塞时，可继发舌下腺炎症或囊肿。诊断常通过口腔检查或影像学检查如B超、X线片。治疗目标是去除结石，可通过导管口切开取石术或内镜下取石术完成，若腺体反复感染或功能丧失，则需考虑腺体摘除。
三、舌下间隙感染
舌下间隙感染多由牙源性感染如下颌磨牙根尖周炎、唾液腺炎或外伤后继发细菌感染引起。表现为舌下区域的红、肿、热、痛，可触及有压痛或波动感的硬块，可能伴有张口受限、吞咽疼痛、发热等症状。感染控制不及时可能扩散至颌下间隙或咽旁间隙。治疗以抗感染和脓肿引流为主，需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片或头孢克肟分散片，并配合必要的脓肿切开引流术。
四、舌下血管瘤
舌下血管瘤是血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤，多为先天性。在舌下黏膜下可呈现为紫红色或蓝紫色的柔软肿块，按压可褪色或缩小。肿块可能随年龄增长而增大，容易因摩擦或咬伤导致出血。根据其类型和大小，治疗方法多样，包括药物注射如平阳霉素、激光治疗、冷冻治疗或手术切除。治疗方案需根据患者年龄、瘤体大小和生长速度综合制定。
五、舌下肿瘤
舌下肿瘤包括良性与恶性，良性肿瘤如神经纤维瘤、脂肪瘤等，生长缓慢，边界清晰；恶性肿瘤如舌下腺癌、鳞状细胞癌等，可能表现为快速增大的硬块，表面可能破溃、出血，伴有疼痛或麻木感。诊断依赖于病理活检。良性肿瘤通常手术切除即可，恶性肿瘤则需根据分期进行以手术为主的综合治疗，可能包括放疗、化疗等。任何不明原因、持续增大或质地坚硬的舌下肿块都应及时就医排查。
发现舌头下面长硬块，首先应避免反复触摸、挤压或刺激肿块，以防感染扩散或出血。饮食上宜选择温凉、柔软、易吞咽的食物，如粥、烂面条、蒸蛋等，避免过热、过硬、辛辣刺激的食物，减少对舌下区域的物理和化学刺激。注意保持口腔卫生，饭后用温和的漱口水或淡盐水漱口。同时密切观察肿块的大小、形态、质地变化以及是否伴有疼痛、破溃、发热等其他症状。切勿自行用药或尝试偏方处理，应及时前往口腔科、口腔颌面外科或头颈外科就诊，通过专业检查明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗。
