心包炎有哪些症状
心包炎的症状主要有胸痛、呼吸困难、发热、乏力、心包摩擦音等。心包炎是指心包膜发生炎症反应,可能由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等因素引起。
1、胸痛
心包炎患者常出现胸痛,疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至颈部、左肩或背部。疼痛性质多为锐痛或压迫感,深呼吸、咳嗽或平卧时加重,坐位前倾可缓解。这种疼痛与心肌梗死不同,通常持续时间较长。
2、呼吸困难
心包炎患者可能出现呼吸困难,尤其在平卧时加重。这是由于心包积液压迫心脏,影响心脏舒张功能,导致肺淤血。严重时可出现端坐呼吸,患者被迫采取坐位以减轻症状。
3、发热
感染性心包炎患者常伴有发热,体温可升高至38-39℃。发热多为持续性,可伴有寒战、出汗等全身症状。非感染性心包炎也可能出现低热,但体温一般不超过38℃。
4、乏力
心包炎患者常感到全身乏力、疲倦,活动耐量明显下降。这是由于心脏功能受限,导致全身组织器官供血不足。患者可能伴有食欲减退、体重下降等全身症状。
5、心包摩擦音
医生听诊时可闻及心包摩擦音,这是心包炎的特征性体征。摩擦音呈抓刮样,与心跳同步,在胸骨左缘第3-4肋间最明显。随着心包积液增多,摩擦音可能消失。
心包炎患者应注意休息,避免剧烈运动,保持情绪稳定。饮食宜清淡易消化,限制钠盐摄入,避免加重心脏负担。急性期应卧床休息,症状缓解后可逐渐增加活动量。如出现胸闷、气促加重等症状应及时就医,遵医嘱进行治疗。定期复查心电图、心脏超声等检查,监测病情变化。