心梗不支架能治愈吗
心肌梗死不进行支架手术一般无法完全治愈,但可通过药物和生活方式干预控制病情。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,支架手术是恢复血流的关键手段之一。
对于部分心肌梗死患者,若梗死范围较小且侧支循环良好,通过强化药物治疗可能稳定病情。常用药物包括抗血小板聚集的阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,调节血脂的阿托伐他汀钙片,以及改善心肌重构的琥珀酸美托洛尔缓释片。这些药物联合使用可延缓动脉粥样硬化进展,降低再次梗死风险。同时需要严格控制血压血糖,定期监测心电图和心脏超声评估心功能。
若冠状动脉存在严重狭窄或完全闭塞,未及时支架干预可能导致心力衰竭等严重并发症。心肌细胞一旦坏死不可再生,即使通过药物控制症状,受损心肌区域仍会形成瘢痕组织,影响心脏泵血功能。对于左主干病变、多支血管病变或合并心源性休克的患者,支架手术或搭桥手术是必要选择。
心肌梗死后需长期服用二级预防药物,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免剧烈运动。建议每3-6个月复查冠状动脉CTA或造影,监测血管情况。出现胸闷气短等不适症状时应立即就医,评估是否需要血运重建治疗。