心梗能做支架吗

心梗患者通常可以做支架手术，但需根据血管堵塞程度、心肌损伤范围及全身状况综合评估。支架植入术适用于冠状动脉严重狭窄或闭塞导致的心肌梗死，能快速恢复血流并减少心肌坏死。

急性心肌梗死发作时，若冠状动脉造影显示血管堵塞超过70%且存在持续胸痛、心电图动态改变，支架植入是首选治疗方案。金属裸支架或药物涂层支架可通过导管置入病变部位，撑开狭窄血管并释放抗增殖药物防止再狭窄。对于多支血管病变或左主干病变，可能需要分次手术或结合搭桥治疗。术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。

部分特殊情况需谨慎评估支架手术可行性，如严重凝血功能障碍、造影剂过敏或肾功能不全患者可能选择药物保守治疗。弥漫性血管病变、血管直径小于2毫米或远端分支闭塞时，支架植入难度较大。高龄合并多器官衰竭者需权衡手术风险与获益，必要时采用球囊扩张等临时血运重建措施。

术后应严格控制血压血糖，避免吸烟饮酒等危险因素，定期复查冠状动脉CT或造影。出现胸闷气短等不适时立即就医，警惕支架内再狭窄或晚期血栓形成。保持低盐低脂饮食，循序渐进进行有氧运动，遵医嘱调整抗凝药物剂量。