宫颈需要做哪些检查

宫颈检查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检和宫颈管搔刮术等。这些检查有助于筛查宫颈病变及早期宫颈癌。

1、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查是通过采集宫颈脱落细胞进行显微镜观察，常用方法包括巴氏涂片和液基细胞学检查。该检查能发现宫颈上皮细胞的异常变化，是宫颈癌筛查的一线手段。检查过程无创，可能会有轻微不适，建议避开月经期进行检查。

2、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒检测通过采集宫颈分泌物检测高危型HPV感染情况，特别是HPV16和18型。该检测可与细胞学检查联合进行，提高宫颈病变检出率。持续高危型HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，检测结果阳性需进一步评估。

3、阴道镜检查

阴道镜检查是在宫颈涂抹醋酸溶液后，通过光学放大设备观察宫颈血管和上皮变化。该检查能定位可疑病变区域，指导活检取材。检查前24小时应避免性生活及阴道用药，检查后可能有少量出血属正常现象。

4、宫颈活检

宫颈活检是在阴道镜引导下取宫颈组织进行病理检查，包括点活检和锥切活检。该检查可明确宫颈病变性质及程度，是诊断宫颈癌前病变的金标准。术后需避免剧烈运动，注意观察阴道出血情况。

5、宫颈管搔刮术

宫颈管搔刮术是用特殊器械刮取宫颈管内组织进行检查，适用于可疑宫颈管病变的情况。该检查能发现宫颈管内的腺上皮异常，常与阴道镜检查联合应用。术后可能出现轻微腹痛和少量出血，通常1-2天可自行缓解。

建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，21-29岁女性可每3年做一次宫颈细胞学检查，30-65岁女性建议每5年进行细胞学检查和HPV联合检测。日常应注意保持外阴清洁，避免多个性伴侣，接种HPV疫苗有助于预防宫颈癌。若检查发现异常结果，应及时就医进一步诊治，避免延误病情。