宫颈管息肉必须手术吗

宫颈管息肉并非必须手术，多数情况下可通过药物或保守治疗控制，若出现反复出血、体积过大或疑似恶变时需考虑手术切除。

宫颈管息肉是宫颈管内黏膜增生形成的良性肿物，常见于育龄期女性。直径小于1厘米且无症状的息肉通常无须特殊处理，定期妇科检查观察变化即可。合并感染时可遵医嘱使用抗宫炎片、妇科千金胶囊等中成药控制炎症，或采用保妇康栓等局部用药缓解症状。对于反复接触性出血、分泌物异常增多的患者，若药物治疗效果不佳，可在门诊行息肉摘除术，操作时间短且创伤小。直径超过2厘米的息肉或病理检查提示不典型增生时，需行宫腔镜下电切术以降低复发风险。

妊娠期发现的宫颈息肉若无急性出血，一般建议产后处理以避免刺激子宫收缩。绝经后新发息肉或短期内迅速增大的息肉需优先排除恶性病变，必要时需结合宫颈活检明确诊断。合并严重贫血、凝血功能障碍或急性生殖道感染的患者，手术需在基础疾病控制后实施。术后病理确诊为良性者，每6-12个月复查阴道镜即可，无需过度干预。

宫颈管息肉患者日常应避免频繁妇科冲洗，保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。同房后出现点滴出血应及时就医，月经期避免使用卫生棉条。饮食上适当增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜，限制辛辣刺激食物摄入。术后1个月内禁止盆浴和游泳，遵医嘱使用苦参凝胶等预防感染。定期妇科超声监测息肉变化，40岁以上患者建议同时进行宫颈癌筛查。