因为鼻炎引起的哮喘该怎么治疗呢

鼻炎引起的哮喘可通过药物治疗、免疫治疗、环境控制、鼻腔冲洗、呼吸训练等方式治疗。鼻炎与哮喘通常由过敏原刺激、气道高反应性、遗传因素、感染、鼻窦炎等因素引起。

1、药物治疗

过敏性鼻炎合并哮喘患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂控制鼻腔炎症，联合沙美特罗替卡松粉吸入剂缓解支气管痉挛。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片有助于减轻上下气道联合炎症。急性发作期可短期使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂，但需避免长期依赖。部分患者需配合氯雷他定片等抗组胺药物减少过敏反应。

2、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原的患者，可进行3-5年皮下特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原提取物剂量，帮助机体建立免疫耐受。治疗期间需定期监测肺功能和过敏反应，严重哮喘发作期需暂停。舌下含服免疫治疗适用于部分儿童患者，但疗效存在个体差异。

3、环境控制

保持室内湿度在40-60%可减少尘螨滋生，每周用55℃以上热水清洗床品。安装HEPA滤网空气净化器，避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。花粉季节减少外出，外出时佩戴医用防护口罩。宠物皮屑过敏者需隔离饲养或彻底清洁环境。

4、鼻腔冲洗

每日使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔，可机械清除过敏原和炎性介质。严重鼻塞时可选用高渗盐水，但长期使用可能损伤鼻黏膜纤毛功能。冲洗时保持头部前倾30度，避免呛咳。合并鼻息肉或解剖异常者需在耳鼻喉科评估后操作。

5、呼吸训练

腹式呼吸训练可增强膈肌运动效率，每天练习2次，每次10分钟。缩唇呼吸能缓解急性喘息发作，吸气2秒后经缩窄嘴唇缓慢呼气4秒。游泳等有氧运动可改善肺功能，但寒冷季节需选择恒温泳池。哮喘控制不良时应避免剧烈运动诱发支气管痉挛。

鼻炎合并哮喘患者需建立长期管理计划，每日监测峰流速值并记录症状变化。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼，减少可能诱发过敏的坚果、海鲜等食物。冬季注意颈部保暖，避免冷空气直接刺激呼吸道。建议随身携带速效支气管扩张剂以备急性发作，并定期到呼吸科与耳鼻喉科进行联合随访。