原发性高血压能怀孕吗

原发性高血压患者可以怀孕，但需在医生严密监测下控制血压稳定后妊娠。妊娠期高血压可能增加子痫前期、胎盘早剥等风险，需由心血管科与产科联合评估。

原发性高血压患者若血压控制良好且无严重靶器官损害，通常可安全妊娠。备孕前需进行24小时动态血压监测、肾功能及心脏超声等评估，将血压长期稳定在140/90毫米汞柱以下。常用降压药如甲基多巴片、拉贝洛尔片对胎儿相对安全，但血管紧张素转换酶抑制剂类药品需提前替换。

若患者合并左心室肥厚、肾功能不全或视网膜病变，妊娠可能加重病情。血压超过160/110毫米汞柱的未控制高血压患者，妊娠期发生胎盘功能不全概率显著增高。此类情况需充分告知风险，必要时建议暂缓妊娠直至病情稳定。

原发性高血压患者妊娠期间需每周监测血压，每日居家测量并记录。饮食应限制钠盐摄入，每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜。适度进行散步等低强度运动，避免体重增长过快。出现头痛、视物模糊或水肿加重时需立即就医。产后仍需持续血压监测，部分患者需调整降压方案。