想细问腰椎间盘突出治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期负重、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。症状缓解后逐步恢复日常活动，避免久坐久站。

2、物理治疗

牵引治疗可减轻椎间盘压力，常用间歇牵引法。超短波等理疗能改善局部血液循环。专业康复师指导的麦肯基疗法能帮助髓核回纳。物理治疗需持续2-4周。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。药物需在医生指导下使用。

4、微创手术

椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后1天可下床。射频消融术适用于小范围突出。微创手术适合保守治疗无效且无椎管狭窄的患者。

5、开放手术

椎间盘切除植骨融合术适用于巨大突出伴椎体不稳者。人工椎间盘置换术能保留节段活动度。开放手术需住院7-10天，术后需佩戴支具3个月。

日常应保持标准体重，避免提重物超过5公斤，坐姿时使用腰椎靠垫，睡眠选择中等硬度床垫。每周进行3-4次游泳或小燕飞锻炼，增强腰背肌力量。注意腰部保暖，突然转身时需整体转动身体。出现下肢麻木或大小便异常需立即就医。