泌尿结石疼痛怎么缓解
泌尿结石疼痛可通过药物治疗、增加液体摄入、热敷、调整姿势、就医治疗等方式缓解。泌尿结石疼痛通常由结石移动刺激尿路黏膜、引发平滑肌痉挛等原因引起。
一、药物治疗
在医生指导下使用药物是缓解疼痛的核心方法。针对结石引起的剧烈肾绞痛，医生常处方解痉药物如盐酸消旋山莨菪碱注射液，以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。同时，可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片，帮助减轻局部炎症和疼痛。对于疼痛剧烈者，医生也可能使用阿片类镇痛药如盐酸曲马多缓释片进行短期强效镇痛。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行购买使用，以免掩盖病情或产生不良反应。
二、增加液体摄入
大量饮水是缓解结石疼痛和促进排石的基础措施。增加液体摄入可以增加尿量，起到冲刷尿路的作用，有助于小结石随尿液排出，减轻结石对尿路的刺激和嵌顿。建议每日饮水量达到2000至3000毫升，以白开水为佳，均匀分配在一天中饮用。在疼痛发作期，适当多饮水可能有助于结石位置移动，缓解梗阻，从而减轻疼痛。但若伴有恶心呕吐无法饮水，或出现无尿情况，则不宜强行饮水，需立即就医。
三、热敷
对疼痛区域进行热敷是一种辅助缓解方法。可用热水袋或热毛巾敷在腰部或腹部疼痛明显的一侧，温度以皮肤感觉舒适为宜，避免烫伤。热敷有助于放松局部肌肉，缓解因结石刺激导致的输尿管痉挛，从而在一定程度上减轻绞痛感。该方法适用于疼痛程度较轻或作为等待就医期间的临时措施。热敷每次可持续15至20分钟，但若疼痛持续不缓解或加剧，仍需寻求医疗帮助。
四、调整姿势
尝试改变体位有时能暂时缓解不适。当结石移动引起疼痛时，可以尝试缓慢走动、轻柔跳跃，或采取侧卧位、膝胸卧位等姿势，利用重力作用促进结石移位，可能减轻对尿路的卡压。对于下段输尿管结石，保持适量活动如散步，有助于结石下行。但若疼痛剧烈，应以休息为主，选择自感舒适的体位，避免剧烈运动加重疼痛或导致结石损伤黏膜。
五、就医治疗
当疼痛剧烈或自行处理无效时，必须及时就医。医生会通过泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小、位置及是否合并肾积水。根据情况可能采取急诊处理，如肌肉注射止痛针，或进行体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石等治疗以解除梗阻。就医治疗的目的是从根本上解决结石引起的疼痛和潜在风险，如反复感染或肾功能损害。切勿因疼痛暂时缓解而延误治疗，应完成系统检查并遵循医生制定的后续治疗方案。
泌尿结石疼痛缓解后，日常护理至关重要。饮食上应根据结石成分分析结果进行调整，例如草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者应低嘌呤饮食并碱化尿液。保证每日充足饮水，均匀分配，避免尿液浓缩。适度运动，如跳绳、跑步，有助于预防结石形成和促进微小结石排出。定期复查泌尿系统超声，监测结石情况。保持良好生活习惯，避免久坐，控制体重，对于预防结石复发有积极作用。若出现任何新的疼痛或不适，应及时复诊。
