中度脂肪肝危险吗

中度脂肪肝通常属于可逆性疾病，及时干预一般不危险，但若长期忽视可能进展为肝硬化等严重病变。

中度脂肪肝指肝脏脂肪含量超过5%-10%，但尚未引发广泛炎症或纤维化。早期患者可能仅表现为乏力、右上腹隐痛，超声检查可见肝区回声增强。此时通过饮食调整如减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维，配合有氧运动如快走或游泳，多数患者肝脏脂肪沉积可逐渐消退。部分患者因胰岛素抵抗或代谢综合征导致病情持续，需在医生指导下使用吡格列酮片、水飞蓟宾胶囊等药物改善代谢功能。若合并转氨酶升高，可能需联用复方甘草酸苷片等护肝药物。长期未控制的中度脂肪肝可能发展为非酒精性脂肪性肝炎，出现肝区压痛、蜘蛛痣等表现，此时病理检查可见肝细胞气球样变和炎症浸润。

少数患者因遗传因素如PNPLA3基因突变，或合并病毒性肝炎、长期酗酒等危险因素，脂肪肝进展速度较快。这类人群可能出现黄疸、腹水等肝硬化征兆，需通过肝弹性检测或活检评估纤维化程度。妊娠期急性脂肪肝等特殊情况虽罕见，但可能引发凝血功能障碍和多器官衰竭，需立即住院治疗。

中度脂肪肝患者应定期监测肝功能指标和肝脏超声，避免使用伤肝药物如对乙酰氨基酚片。每日保持30分钟以上中等强度运动，优先选择深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。合并肥胖者需将体重控制在BMI24以下，糖尿病患者应将糖化血红蛋白维持在7%以下。戒酒并控制果糖摄入量，每日添加糖摄入不超过25克。每半年复查一次FibroScan检测，若出现食欲减退或皮肤黏膜出血应及时就医。