颈部淋巴挂什么科

颈部淋巴结肿大建议挂普外科或耳鼻咽喉科，可能与感染、免疫异常、肿瘤转移等因素有关。

1、普外科

颈部淋巴结肿大若伴随红肿热痛等炎症表现，或需穿刺活检排除肿瘤时，应首选普外科。该科室可处理细菌或病毒感染引起的急性淋巴结炎，如金黄色葡萄球菌感染可能导致局部化脓，需进行抗感染治疗。对于不明性质的肿块，普外科医生会通过触诊、超声或细针穿刺明确诊断，必要时安排手术切除。

2、耳鼻咽喉科

当淋巴结肿大与咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染相关时，需就诊耳鼻咽喉科。例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症常表现为颈后淋巴结肿大伴咽痛，该科室可针对性处理原发感染灶。若发现鼻咽部新生物，需进一步行鼻咽镜或病理检查排除鼻咽癌。

3、血液科

全身多组淋巴结肿大伴发热、盗汗、体重下降时，需排除淋巴瘤等血液系统疾病。血液科会进行骨髓穿刺、流式细胞术等检查，霍奇金淋巴瘤典型表现为颈部无痛性淋巴结进行性增大。此类疾病需化疗联合靶向治疗，如利妥昔单抗注射液联合CHOP方案。

4、肿瘤科

中老年患者出现质硬、固定、无痛的颈部淋巴结，尤其左侧锁骨上淋巴结肿大时，需警惕胃癌、肺癌等转移癌。肿瘤科通过PET-CT、肿瘤标志物等检查寻找原发灶，转移性鳞癌可能需紫杉醇注射液联合顺铂注射液化疗。

5、风湿免疫科

对称性淋巴结肿大伴关节痛、皮疹需考虑系统性红斑狼疮等自身免疫病。该科室会检测抗核抗体、补体等指标，活动期患者可能需醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片控制病情。此类疾病需长期免疫调节治疗并定期随访。

发现颈部淋巴结肿大应避免反复触摸刺激，记录肿大持续时间、增长速度及伴随症状。急性期可冷敷缓解疼痛，避免辛辣饮食。若淋巴结直径超过2厘米、持续增大超过2周或伴随夜间盗汗、体重明显下降，须及时完善血常规、超声等检查。日常注意口腔卫生，控制牙周炎等慢性感染灶，戒烟限酒以降低肿瘤风险。