做胃肠镜前要做哪些检查

做胃肠镜前通常需要完成心电图检查、凝血功能检查、传染病筛查、血常规检查以及麻醉评估等检查项目。

一、心电图检查

心电图检查用于评估心脏功能状态，胃肠镜检查过程中可能因紧张或操作刺激引起心率波动，存在心脏基础疾病的患者更需提前排查风险。通过心电图能及时发现心律失常、心肌缺血等异常情况，医生会根据结果判断患者是否适合接受胃肠镜检查，必要时可能建议调整检查方案或采取相应防护措施。

二、凝血功能检查

凝血功能检查通过检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，评估患者的出血风险。胃肠镜检查可能涉及组织活检或息肉切除等操作，凝血功能异常者易发生术后出血。若检查结果异常，医生会酌情推迟检查并给予维生素K注射液、氨甲环酸注射液等药物改善凝血功能，或选择创伤更小的检查方式。

三、传染病筛查

传染病筛查主要包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血液传播疾病检测。胃肠镜检查器械需进入人体内部，严格的传染病筛查能有效防范交叉感染。对于阳性结果患者，医疗机构会启动专用消毒流程，使用戊二醛消毒液、邻苯二甲醛消毒液对内镜进行强化灭菌，确保医疗安全。

四、血常规检查

血常规检查可反映红细胞、白细胞、血小板等血液成分状况。贫血患者可能难以耐受检查过程中的生理应激，血小板减少则会增加出血概率。检查发现重度贫血时需先进行输血或服用琥珀酸亚铁片纠正，血小板显著降低者可注射重组人血小板生成素改善情况，待指标稳定后再安排胃肠镜检查。

五、麻醉评估

麻醉评估针对选择无痛胃肠镜的患者，由麻醉医师全面评估心肺功能、气道条件及药物过敏史。评估内容包括测量血压、血氧饱和度，询问既往麻醉不良反应史。根据评估结果，麻醉医师会选择合适的麻醉方案，如使用丙泊酚注射液、芬太尼注射液等药物，并准备气管插管设备应对可能出现的呼吸抑制情况。

接受胃肠镜检查前应遵医嘱完成各项必要检查，检查前3天开始进食易消化食物如米粥、烂面条，避免摄入粗纤维蔬菜及带籽水果。检查前1天需服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备，服用后观察排便至清水样便为合格。检查当日须严格禁食禁水，穿着宽松衣物便于操作，有假牙者应提前取下，糖尿病患者需调整降糖药物使用方案。术后需等待麻醉完全清醒后方可进食流质食物，24小时内避免驾驶及高空作业。