老年人拉稀的原因及治疗

老年人腹泻可能由饮食不当、肠道感染、药物副作用、慢性疾病或胃肠功能退化等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、使用药物、治疗原发病及改善生活习惯等方式缓解。腹泻可能与急性胃肠炎、肠易激综合征、糖尿病胃肠病变、抗生素相关性腹泻或结肠癌等疾病相关，建议及时就医明确病因。

1. 饮食不当

摄入变质食物、生冷刺激食品或过量高脂饮食可能引发腹泻。老年人胃肠黏膜防御能力下降，对病原体或刺激性食物更敏感。可暂停固体食物6-8小时，改为米汤、藕粉等流质饮食，逐渐过渡到馒头、面条等低渣食物。避免牛奶、豆类等产气食品，苹果可蒸熟后食用帮助止泻。

2. 肠道感染

病毒性或细菌性肠炎是常见诱因，多伴随腹痛、发热症状。轮状病毒、诺如病毒等可通过粪口传播，夏季需注意食物冷藏保存。

3. 药物副作用

抗生素、降糖药或含镁制剂可能破坏肠道菌群平衡。长期使用阿莫西林胶囊、盐酸二甲双胍片等药物时，可遵医嘱联用双歧杆菌三联活菌胶囊调节微生态。记录用药与腹泻的关联性，及时向医生反馈调整方案。

4. 慢性疾病

糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢性疾病可能加速肠蠕动。糖尿病胃肠病变可表现为腹泻与便秘交替，需监测血糖并控制原发病。甲亢患者伴随心悸、消瘦时，甲巯咪唑片治疗同时可配合蒙脱石散改善腹泻症状。

5. 功能退化

年龄增长导致的消化酶分泌减少、肠壁肌肉萎缩会影响营养吸收。建议少量多餐，必要时补充胰酶肠溶胶囊。每日顺时针按摩腹部促进蠕动，保持适度活动量维持肠道功能。

老年人腹泻期间需监测脱水体征，如眼窝凹陷、尿量减少等，可饮用淡盐水或口服补液盐预防电解质紊乱。长期反复腹泻需完善肠镜、粪便培养等检查，排除器质性疾病。日常注意餐具消毒，避免隔夜饭菜，腹部保暖有助于改善胃肠血液循环。合并慢性病者应定期复查机制，调整基础用药方案。