胎盘前置是什么导致的

胎盘前置可能由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、子宫形态异常、高龄妊娠等因素引起，通常表现为无痛性阴道出血、胎位异常等症状。

1、子宫内膜损伤

多次人工流产、剖宫产或宫腔手术可能导致子宫内膜基底层受损，使受精卵着床位置下移。伴随反复阴道出血时需绝对卧床，必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎。

2、胎盘异常

胎盘面积过大或副胎盘形成时，边缘可能覆盖宫颈内口。超声检查可见胎盘组织跨越宫颈，需禁止性生活并监测硫酸镁注射液等宫缩抑制剂使用指征。

3、多胎妊娠

双胎及以上妊娠时子宫过度膨胀，胎盘附着面积增加。孕中晚期出现突发性大量出血需紧急处理，可考虑注射用重组人凝血因子VIIa控制出血。

4、子宫形态异常

子宫肌瘤、子宫纵隔等结构异常会改变宫腔形态，影响胎盘正常附着。合并贫血者需补充多糖铁复合物胶囊，严重时行子宫动脉栓塞术。

5、高龄妊娠

35岁以上孕妇子宫血管弹性下降，胎盘血供代偿性向宫颈方向延伸。建议妊娠28周后定期进行胎儿纤维连接蛋白检测，必要时住院观察。

胎盘前置孕妇应保持左侧卧位休息，避免剧烈运动和腹部受压，每日记录胎动情况。饮食上增加动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物，预防贫血发生。出现阴道流血、宫缩频繁等情况时需立即就医，根据孕周和出血程度选择期待治疗或终止妊娠方案。产后需特别注意预防感染和晚期产后出血，遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素。