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关于IGA肾病简介

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近年来,IgA肾病的发病率逐年升高,在临床上,家长朋友经常会问到有关IgA肾病的很多问题,IgA肾病是指在肾小球系膜区出现以IgA沉积为主的肾脏疾病。可以有血尿、蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能减退等表现。本病分为原发性IgA肾病和继发性IgA肾病两种,一般在儿科多见原发性IgA肾病,如果没有特殊说明,所说的IgA肾病也就是指的原发性IgA肾病,那么,下面就是关于IGA肾病简介。

人体有两个肾脏,大小和人的拳头差不多,形状像蚕豆,位于腰部两侧;每个肾脏有100万个肾小球,这些肾小球位于肾脏的皮质,每个肾小球主要是由很多小血管构成,这些肾小球的主要功能就是过滤血液中的有害成分,生成尿液,排出体外。

肾小球内部的一个区域叫做系膜区,IgA就是一种免疫球蛋白,其他种类的免疫球蛋白还有IgG、IgM等,这些物质也叫做抗体。由于某种原因,血液中的IgA可以沉积到肾小球的系膜区。对于肾脏来说,沉积到这里的IgA是外来的异物,这样肾脏就会做出反应,产生一些炎症因子,目的在于清楚这些外来的异物;但是在客观上就造成了肾脏局部的损伤,出现血尿、蛋白尿等。这就像敌人入侵,我方应战,战斗的目的在于驱除敌寇,但是战场就会一片狼藉。

既然说IgA肾病是指在肾小球系膜区出现IgA的沉积,那么这种免疫球蛋白是如何沉积到肾小球的呢?我们说造成这种后果的原因有两个:一个是感染,尤其是呼吸道和胃肠道感染,这种感染可以使血液中的IgA生成增多;另外一个原因是孩子的体质特殊,特殊在什么地方呢?目前大家比较公认的有:这种孩子在感染后产生的IgA比其他孩子要更多一些,或者肝脏清除IgA的能力差一些,或者肾脏结构特殊更容易网络住IgA,或者IgA结构特殊更容易沉积到肾脏。

几乎每个孩子都会出现这样那样的感染,但是极少的患儿才会出现IgA肾病。换句话说,只有体质特殊的孩子,出现了呼吸道或者胃肠道感染的时候,才有可能使IgA沉积到肾小球,导致IgA肾病的发生。

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