三岁宝宝睡觉经常打呼噜怎么办

三岁宝宝睡觉经常打呼噜可通过调整睡姿、清理鼻腔、控制体重、治疗过敏、手术干预等方式改善。打呼噜可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、鼻中隔偏曲、感冒等因素有关。

1、调整睡姿

侧卧位睡眠可减少舌根后坠对气道的压迫。家长可用枕头固定宝宝背部，避免仰卧时软腭震动引发鼾声。若打呼噜伴随呼吸暂停，需及时就医排除阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

2、清理鼻腔

生理性海水鼻腔喷雾可缓解鼻塞，如诺斯清生理性海水鼻腔喷雾。睡前用吸鼻器清除分泌物，保持呼吸道通畅。持续鼻塞需排查过敏性鼻炎或鼻窦炎，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。

3、控制体重

颈部脂肪堆积会压迫气道，BMI超过同龄标准时需调整饮食结构。减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果比例，每日保证1小时户外活动。肥胖患儿建议至儿童营养科制定减重方案。

4、治疗过敏

尘螨、花粉等过敏原可导致鼻黏膜水肿，可检测血清特异性IgE明确诱因。轻症可用氯雷他定糖浆，中重度需联合孟鲁司特钠颗粒。卧室每周除螨，避免使用毛绒玩具。

5、手术干预

腺样体肥大阻塞后鼻孔70%以上时，需行腺样体切除术。扁桃体Ⅲ度肿大伴夜间缺氧者建议扁桃体伴腺样体切除术。术后配合布地奈德混悬液雾化减轻黏膜水肿。

日常需监测宝宝睡眠时的血氧饱和度，记录打呼噜频率和持续时间。保持卧室湿度50%-60%，避免二手烟暴露。每年进行听力筛查，因长期打呼噜可能影响中耳功能。若出现生长发育迟缓、白天嗜睡等症状，应立即至耳鼻喉科完善多导睡眠监测。