腰椎间盘疝怎么治疗

腰椎间盘疝可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘疝通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时使用腰围支撑。症状缓解后可逐步恢复日常活动，但3个月内禁止提重物或剧烈运动。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每日1次连续10-15天。牵引治疗需在专业医师指导下进行，每次30分钟，力度不超过体重的1/3。急性期后可配合低频脉冲电疗缓解神经根水肿。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片，但须警惕成瘾性。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处。

4、中医调理

采用杜仲、续断等中药组方补肾强骨，配合针灸肾俞、大肠俞等穴位。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。中药熏蒸选用伸筋草、透骨草等药材，每日1次连续2周。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄病例，术后需佩戴支具3个月。微创手术术后2天可下床，传统开放手术需卧床1-2周。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免久坐超过1小时，办公时使用符合人体工学的座椅。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法，游泳时选择蛙泳姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。