早上起床手肿胀是什么原因

早上起床手肿胀可能与睡眠姿势不当、睡前饮水过多、腕管综合征、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关。手肿胀通常表现为手指关节僵硬、皮肤紧绷、握力下降等症状，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。

1、睡眠姿势不当

夜间睡眠时手臂受压可能导致局部血液循环不畅，引发手部组织液滞留。表现为晨起单手或双手非对称性肿胀，活动后逐渐缓解。建议选择合适高度的枕头，避免长时间侧卧压迫上肢，睡前可进行手腕伸展运动帮助促进血液回流。

2、睡前饮水过多

晚间过量摄入水分可能超出肾脏排泄能力，导致水钠潴留。常见手指弥漫性肿胀伴面部浮肿，排尿后症状减轻。需控制晚间饮水量，晚餐减少高盐食物摄入，必要时可抬高肢体促进静脉回流。

3、腕管综合征

腕部正中神经受压可能引发手部肿胀伴麻木刺痛，晨起症状明显。可能与长期重复手部动作、妊娠期水肿等因素有关。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需考虑腕横韧带松解术。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常导致的滑膜炎常引起晨起双手对称性肿胀，持续超过1小时。关节可能出现梭形膨大、皮下结节等改变。确诊后可使用双氯芬酸钠缓释片、来氟米特片等抗风湿药物，配合关节功能锻炼。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发关节炎症时，可能出现单侧第一跖趾关节或手指关节红肿热痛。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片控制症状，日常需限制高嘌呤食物摄入，保持每日2000毫升以上饮水量。

持续超过3天的手肿胀或伴随关节变形、发热等症状时应及时就诊风湿免疫科。日常注意避免长时间保持固定姿势，睡眠时可将手臂垫高15-20厘米，定期进行手指握拳、腕关节旋转等低强度活动。控制每日钠盐摄入不超过5克，监测血压变化，肥胖患者需逐步减重以减轻关节负担。