冠心病心绞痛该怎样治疗
冠心病心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。冠心病心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成等因素引起，表现为胸痛、胸闷、气短等症状。
1、生活方式调整
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，控制体重在合理范围。戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动，保持规律作息。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟，运动强度以不诱发心绞痛为限。
2、药物治疗
硝酸甘油片可快速缓解心绞痛急性发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集预防血栓形成，阿托伐他汀钙片有助于降低血脂稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减慢心率减轻心肌耗氧，钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片能扩张冠状动脉改善供血。
3、介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入解除血管狭窄，适用于药物治疗效果不佳的单支或多支血管病变。血管内超声和光学相干断层扫描可精确判断斑块性质，药物涂层支架能显著降低再狭窄概率。术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓。
4、外科手术
冠状动脉旁路移植术通过取患者自身血管建立血流旁路，适合左主干病变或多支弥漫性病变患者。微创冠状动脉搭桥术创伤较小恢复较快，传统体外循环下手术适用于复杂病例。术前需全面评估心功能和合并症，术后需严格控制血糖血压等危险因素。
5、中医调理
丹参滴丸具有活血化瘀功效，麝香保心丸可改善心肌供血，适用于稳定型心绞痛辅助治疗。针灸选取内关、膻中等穴位可缓解症状，中药汤剂需根据体质辨证施治。中医治疗应与现代医学方案结合，不可替代抗血小板等核心药物治疗。
冠心病心绞痛患者应建立健康档案定期随访，监测血压、血糖、血脂等指标。随身携带硝酸甘油以备急救，出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时需立即就医。保持乐观心态，学习疾病管理知识，与医生保持良好沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。注意气候变化时保暖防寒，避免寒冷刺激诱发心绞痛发作。
