压疮的预防及护理有哪些

压疮的预防及护理方法主要有保持皮肤清洁干燥、定期翻身减压、使用减压装置、加强营养支持、及时处理早期皮损等。

1、皮肤护理

每日用温水清洁受压部位皮肤，避免使用刺激性清洁剂。清洁后轻轻拍干，可涂抹含氧化锌的皮肤保护剂。失禁患者需及时更换尿布，防止尿液粪便刺激皮肤。观察骨突处皮肤是否发红发热，发现异常及时处理。

2、体位管理

卧床患者每2小时翻身一次，坐轮椅者每15分钟抬臀减压。翻身时采用30度侧卧位，避免90度侧卧导致髋部受压。使用枕头或泡沫垫悬空足跟、肘部等骨突部位。建立翻身记录表确保执行到位。

3、减压工具

选用动态减压气垫床或静态减压泡沫床垫分散压力。轮椅坐垫建议使用凝胶或空气减压垫。避免使用环形垫圈造成新的压力点。定期检查减压装置有效性，充气床垫需维持合适压力。

4、营养干预

每日保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白粉。补充维生素C促进胶原合成，锌元素加速伤口愈合。贫血患者需纠正血红蛋白水平。必要时采用肠内营养制剂进行营养支持。

5、创面处理

一期压疮表现为不可逆红斑时，解除压力后48小时可恢复。二期出现水疱需消毒后抽吸疱液，保留疱皮保护创面。已破溃创面用生理盐水清洗，覆盖水胶体敷料或泡沫敷料。感染创面需就医进行清创和抗生素治疗。

预防压疮需建立多学科协作体系，护理人员应接受专业培训掌握风险评估方法。家属需学习正确的翻身技巧和皮肤观察要点。医疗机构应制定压疮预防护理规范，配备足够的减压设备。患者及照护者要认识到压疮的可预防性，对高风险人群如脊髓损伤、营养不良、老年痴呆患者需重点防护。定期进行Braden量表评估，对评分≤12分者实施强化预防措施。